Aviso Médico: Esta información es solo para fines educativos y no pretende ser un consejo médico. Consulte siempre a un profesional de la salud calificado antes de comenzar cualquier suplemento, especialmente si tiene alguna condición de salud o toma medicamentos.
Vitamina D
Calciferol
También conocido como: Cholecalciferol (D3), Ergocalciferol (D2)
La vitamina D es una vitamina liposoluble esencial para la homeostasis de calcio y fosfato, fuerza ósea y apoyo inmunitario. Se produce en la piel bajo luz ultravioleta y se obtiene a través de la dieta o suplementos, luego se activa por el hígado y riñones.
Introducción
La vitamina D se refiere a un grupo de secosteroides liposolubres responsables de aumentar la absorción intestinal de calcio, magnesio y fosfato. Existe principalmente como vitamina D2 (ergocalciferol) y D3 (colecalciferol). Endógenamente, el 7-deshidrocolesterol en la piel se convierte en colecalciferol al exponerse a radiación UVB. Tanto la vitamina D dietética como la cutánea sufren dos hidroxilaciones: primero en el hígado a 25-hidroxivitamina D (calcidiol), luego en los riñones a la hormona activa 1,25-dihidroxivitamina D (calcitriol). El calcitriol se une a receptores de vitamina D en huesos, intestinos, riñones, células inmunitarias y otros tejidos, regulando la expresión génica para mantener el balance calcio-fosfato, apoyar la mineralización ósea, modular respuestas inmunitarias y promover la función muscular. La deficiencia puede resultar de exposición inadecuada al sol, malabsorción, enfermedad hepática o renal, o baja ingesta dietética, llevando a raquitismo, osteomalacia, debilidad muscular y compromiso inmunitario. Las fuentes dietéticas incluyen pescado graso, alimentos fortificados y suplementos, que juntos ayudan a mantener niveles óptimos para la salud.
Beneficios principales
Apoya la salud ósea mejorando la absorción de calcio y fosfato para una mineralización y fuerza adecuadas.
Mantiene la función muscular y reduce el riesgo de caídas al apoyar el rendimiento y fuerza muscular.
Apoya la función del sistema inmunitario y modula las respuestas inflamatorias para ayudar a defender contra patógenos.
Regula el crecimiento y diferenciación celular a través de la activación de receptores de vitamina D en varios tejidos.
Mecanismo de acción
La vitamina D se hidroxila en el hígado a 25-hidroxivitamina D, luego se convierte en los riñones a la forma activa, calcitriol. El calcitriol se une a receptores de vitamina D en células diana, formando un complejo que entra al núcleo e influye en la transcripción génica. Este proceso mejora la absorción intestinal de calcio y fosfato, regula el remodelado óseo, modula la actividad de células inmunitarias e influye en la diferenciación y proliferación celular.
Fuentes naturales
Pocos alimentos naturales proporcionan vitamina D. Las fuentes ricas incluyen pescado graso (salmón, caballa, atún), aceites de hígado de pescado y hongos expuestos a UV. Los productos fortificados como leche, leches vegetales, cereales y jugos también contribuyen significativamente.
Ejemplos:
Salmón
Caballa
Atún
Aceite de hígado de bacalao
Hongos expuestos a UV
Leches lácteas y vegetales fortificadas
Las fuentes dietéticas naturales son limitadas, requiriendo alimentos fortificados o suplementos para una ingesta adecuada.
Síntomas de deficiencia
La deficiencia de vitamina D puede causar raquitismo en niños (deformidades óseas, retardo del crecimiento) y osteomalacia en adultos (dolor óseo, debilidad muscular). También aumenta el riesgo de osteoporosis y puede afectar la función inmunitaria.
Síntomas comunes:
Dolor óseo
Debilidad muscular
Retardo del crecimiento (niños)
Deformidades esqueléticas (niños)
Mayor riesgo de fracturas
La deficiencia es común en todo el mundo debido a la limitada exposición solar y fuentes dietéticas.
La deficiencia severa lleva a enfermedades óseas graves y deterioro muscular.
Ingesta diaria recomendada
Las Ingestas Dietéticas de Referencia (IDR) para vitamina D varían según edad y etapa de vida. Las pautas del NIH (EE.UU.) y EFSA (UE) sirven como referencias para una ingesta suficiente.
Eficacia para enfoques específicos
Evidencia sólida respalda el papel crítico de la vitamina D en la mineralización ósea y prevención de fracturas.
La vitamina D modula las respuestas inmunitarias, reduciendo el riesgo de infecciones.
Niveles adecuados mejoran la fuerza muscular y reducen el riesgo de caídas.
Impacto en la longevidad
Los estudios observacionales vinculan niveles adecuados de vitamina D con menor mortalidad por todas las causas. Algunos ensayos sugieren reducciones leves en mortalidad por cáncer, pero la evidencia sobre extensión de vida útil es inconclusa.
Existen asociaciones, pero la causalidad y beneficios directos de longevidad permanecen no probados.
Información de seguridad
Posibles efectos secundarios
Náuseas
Vómitos
Debilidad
Poliuria
Contraindicaciones
Hipercalcemia
Sarcoidosis
Tuberculosis
Información sobre sobredosis
La vitamina D es liposoluble; la ingesta excesiva puede causar toxicidad e hipercalcemia.
Dosis altas crónicas pueden llevar a hipercalcemia, causando náuseas, vómitos, debilidad, micción frecuente y daño renal.
Síntomas documentados de sobredosis:
Hipercalcemia
Náuseas
Vómitos
Cálculos renales
Umbrales de toxicidad: UL: 4,000 IU (100 μg) per day for adults (NIH)
Los riesgos de suplementación excesiva están bien documentados; la toxicidad no ocurre por exposición solar o alimentos.
Interacciones
Interacciones medicamentosas:
El orlistat puede reducir la absorción de vitamina D.
Los corticosteroides pueden afectar el metabolismo de vitamina D.
Existen interacciones pero son moderadas y dependientes del contexto.
Interacciones con otros suplementos:
El magnesio es necesario para la activación de vitamina D.
Los suplementos de calcio a menudo se co-administran para salud ósea.
Interacciones generalmente beneficiosas; se recomienda monitoreo.
Consulte a un profesional de la salud antes de la suplementación con dosis altas, especialmente con condiciones que afectan el metabolismo del calcio.
Formas y biodisponibilidad
La vitamina D está disponible como D2 (ergocalciferol) y D3 (colecalciferol). La D3 es más efectiva para elevar y mantener niveles séricos de 25(OH)D. Al ser liposoluble, la absorción mejora cuando se toma con grasa dietética.
Cholecalciferol (D3)
Forma más efectiva para elevar los niveles séricos de vitamina D.
Potencia superior y retención sérica más prolongada.
Preferida para suplementación en la mayoría de los casos.
Ergocalciferol (D2)
Forma de origen vegetal comúnmente usada en alimentos fortificados.
Efectiva pero menos potente que D3.
Advertencias e idoneidad
¿Sabía que...?
Alrededor de 1,000 millones de personas en todo el mundo tienen niveles insuficientes de vitamina D.
El aceite de hígado de bacalao se usaba históricamente para prevenir el raquitismo en niños.
Fuentes científicas generales
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Última revisión médica: 29/5/2025
Revisado por: Prodata.cc