5-HTP

5-HTP (5-hydroxytryptophan) är en intermediär metabolit i omvandlingen av den essentiella aminosyran tryptofan till neurotransmittorn serotonin. Först isolerad i början av 1900-talet har den studerats för sin förmåga att korsa blod-hjärnbarriären och direkt öka centrala serotoninnivåer, till skillnad från serotonin själv som inte kan korsa oberoende. Kommersiellt extraheras 5-HTP vanligtvis från fröna av den västafrikanska växten Griffonia simplicifolia och är tillgänglig som ett receptfritt kosttillskott i USA, Kanada och Europa under olika varumärken. Kliniskt har 5-HTP undersökts för sin effektivitet vid behandling av depressiva symptom, förbättring av sömnkvalitet, minskning av fibromyalgismärta och främjande av mättnad för viktkontroll. En metaanalys från 2020 fann en stor effektstorlek för minskning av depressiva symptom, även om metodologisk heterogenitet dämpar förtroendet för dessa resultat (DOI:10.1093/nutrit/nuz039, PMID:31504850). Små randomiserade prövningar har visat förbättringar i sömnparametrar bland äldre vuxna (https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0261561424000104) och minskning av fibromyalgirelaterad smärta (PMID:1521674). Typiska tillskottsdoser varierar från 50 till 300 mg per dag, ofta samtidigt administrerat med vitamin B6 för att stödja omvandling till serotonin. På grund av potentiell risk för serotonergt syndrom vid kombination med andra serotonerga medel rekommenderas försiktighet. Sammanfattningsvis förblir 5-HTP en populär specialförening för humör, sömn och aptitstöd, men ytterligare storskaliga, högkvalitativa prövningar behövs för att bekräfta långsiktig säkerhet och effektivitet.

5-HTP kringgår det hastighetsbegränsande enzymet tryptofanhydroxylas genom att tillhandahålla den omedelbara prekursorn till serotonin. Efter oral intag absorberas 5-HTP snabbt och korsar blod-hjärnbarriären, där det dekarboxyleras av aromatisk-L-aminosyra-dekarboxylas—ofta med vitamin B6 som kofaktor—för att bilda serotonin (5-hydroxytryptamin). Förhöjda centrala serotoninnivåer förbättrar neurotransmission i humörreglerande vägar, bidrar till melatoninsyntes i tallkottkörteln för sömnreglering, och modulerar nociceptiva vägar för att minska smärtp upplevelse. Perifer omvandling av 5-HTP kan också producera serotonin i mag-tarmkanalen, vilket påverkar tarmmotilitet och aptitsignaler. Genom att öka tillgängligheten av serotoninprekursorer stödjer 5-HTP neurokemisk balans utan behov av transportörmedierad tryptofanupptag.

5-HTP finns naturligt i fröna av den västafrikanska växten Griffonia simplicifolia, som har varit den primära källan för kommersiell extraktion. Spårmängder finns också i kalkon, bananer och vissa andra växtbaserade livsmedel, men dietintag från dessa källor är försumbart för terapeutiska ändamål.

Det finns ingen etablerad Rekommenderat Dagligt Intag för 5-HTP. Typiska tillskottsdoser varierar från 50 till 300 mg per dag beroende på indikation och individuella faktorer.

5-HTP är tillgängligt som kapslar, tabletter, pulver och standardiserade Griffonia simplicifolia-fröextrakt. Formulering påverkar absorption och omvandlingseffektivitet till serotonin, ofta förbättrad genom samtidig administrering av vitamin B6.